Размер шрифта: A A A Изображения Выключить Включить Цвет сайта Ц Ц Ц обычная версия сайта
версия сайта для слабовидящих

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

"Городская клиническая больница №2"

Министерство здравоохранения КБР

Отделение колопроктологии

Порядок госпитализации

В КБР  2000 году впервые было открыто отделение колопроктологии на базе ГКБ №2, который в 2013 году был преобразован в Центр колопроктологии. За это время пролечено около 12000 больных, которым выполнено более 9000 вмешательств. Помимо общепроктологических заболеваний в этот период было диагностировано, а в последствии прооперировано 448 человек со злокачественными поражениями толстой кишки различной локализации. С  середины 2005 г., с момента начала работы эндоскопического кабинета, 726 больным были выполнены удаления полипов толстой кишки. У 63 из них при гистологическом исследовании препаратов выявлены начальные формы рака, дисплазии различной степени тяжести. Ранняя диагностика и эндоскопическое лечение предраковых заболеваний, является основным общепризнанным путем контроля над ростом онкологических заболеваний прямой и толстой кишки. Кроме доступа к квалифицированному обследованию и лечению больных, при Центре открыт кабинет стомированных больных, который занимается подбором и обучением пользования калоприемниками, дает гигиенические рекомендации, что в большой мере упрощает социальную реабилитацию больных.
      Медицинские услуги по профилю «колопротология», оказываются в регионе силами «Ценра Колопроктологии ГКБ № 2»  (40 коек)


    №

  Объем медицинской помощи в рамках программы    ОМС

 

1.

ПХО ран промежности

 

2.

Вскрытие парапроктита подкожного.

 

3.

Вскрытие парапроктита глубокого.

 

4.

Перевязка кровоточащего геморроидального узла.

 

5.

Коагуляция кровоточащего полипа прямой кишки.

 

6.

Зашивание ран толстой кишки.

 

7.

Операции по поводу острой толсто-кишечной непроходимости

 

8.

Вскрытие нагноившегося ЭКХ.

 

9.

Трансанальная интубация толстой кишки.

 

10.

Консервативное лечение острого парапроктита.

 

11.

Консервативное лечение толстокишечного кровотечения

 

12.

Консервативное лечение острого геморроя.

 

13.

Гемиколэктомия правосторонняя, леосторонняя.

 

14.

Резекция поперечно-ободочной кишки.

 

15.

Резекция сигмовидной кишки

 

16.

Наложение кишечных свищей (колостом).

 

17.

Операции при толсто-кишечных кровотечениях

 

18.

Операции по поводу разлитого перитонита

 

19.

Операция Гартмана.

 

20.

Консервативное лечение  осложненного дивертикулеза толстой кишки (дивертикулик, инфильтраты брюшной полости).

 

21.

Оперативное лечение по поводу дивекртикулеза толстой кишки.

 

22.

Консервативное лечение НЯК

 

23.

Оперативное лечения осложнений НЯК

 

24.

Консервативное лечение болезки Крона толстой кишки.

 

25.

Оперативное лечение болезки Крона толстой кишки.

 

26.

Удаление папиллом промежности, доброкачественных образований не более 1,5 см, остроконечных кандилом.

 

27.

Удаление доброкачественных опухолей промежности.

 

28.

Эндоскопическая полипэктомия полипов прямой кишки.

 

29.

Эндоскопическая коагуляция полипов ободочной кишки.

 

30.

Трансанальная полипэктомия.

 

31.

Трансанальное удаление ворсинчатых опухолей прямой кишки.

 

32.

Иссечение анальных трещин.

 

33.

Иссечение интрасфинктерных свищей.

 

34.

Иссечение транссфинктерных свищей.

 

35.

Иссечение экстрасфинктерных свищей.

 

36.

Иссечение ректо-вагинальных свищей.

 

37.

Операции по поводу ректоцелле.

 

38.

Операции по поводу недостаточности анального сфинктера (сфинктеропластика, сфинктеролеваторопластика).

 

39.

Операции по поводу выпадения прямой кишки

 

40.

Экстирпация прямой кишки.

 

41.

Бршно-анальная резекция прямой кишки с низведением.

 

42.

Операции по поводу тератоидных образований пресакральной области.

 

43.

Удаление инородных тел прямой кишки.

 

44.

Рекоструктивно-востановительные операции на толстой кишке

 

45.

Резекция купола слепой кишки.

 

46.

Операции по поводу рецидивных сложных свищей прямой кишки.

 

47.

Повторная сфинктеропластика.

 

48.

Блокада трещины ануса при болевом синдроме.

 

49.

Пресакральные блокады при когцигодении.

 

50.

Временная остановка кровотечений в арне промежности.

 

51.

Биопсия образований промежности, прямой и ободочной кишки.

 

52.

Бужирование анального отверстия

 

53.

Электроэксцизия перианальных папиллом

 

54.

Девульсия сфинктера.

 

55.

Лечебные микроклизмы

 

56.

Иссечение ЭКХ.

 

57.

Консервативное лечение лучевых проктитов.

 

58.

Латексное лигирование геморроидальных узлов.

 

59.

Склерозирование геморроизальныз узлов.

 

60.

УЗ-склерозирование геморроидальных узлов.

 

61.

Гистологическое исследование биопсийного материала.

 

62.

Фистулография.

 

63.

Ирригография.

 

64.

Ирригоскопия.

 

65.

Обзорная  R - скопия брюшной полости

 

66.

Обзорная  R - графия брюшной полости

 

67.

Двойное контрастирование толстой кишки.

 

68.

R – скопия грудной клетки

 

69.

R – графия грудной клетки

 

70.

Томография

 

71.

R – скопия желудка.

 

72.

R – графия желудка

 

73.

Обзорная R – графия почек.

 

74.

В/в урография.

 

75.

Экскреторная урография.

 

76.

Ректороманоскопия.

 

77.

Сигмоскопия.

 

78.

Колоноскопия.

 

79.

ЭГДС

 

80.

УЗИ органов брюшной полости.

 

81.

УЗИ мочеполовой системы.

 

82.

УЗИ малого таза

 

83.

УЗИ параректальной клетчатки.

 

84.

ТРУЗИ параректальной клетчатки.

 

85.

Лопароскопия

 

86.

Лабараторная диагностика (общеклинические, биохимические, серологические, иммунологические, бактериологические.

 

 

Коечный фонд и оснащенность колопроктологической службы.
1. Коек 40.
2. Операционный стол 2.
3. Ректоскоп 3.
4. Колоноскоп 2.
5. Иное диагностическое оборудование в соответствии со специализацией отделения (аноскоп 2, УЗИ, ректальное зеркало 5 ,набор для биопсии.)


Порядок оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности  колопроктологического профиля.

  1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания плановой медицинской помощи взрослому населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля (далее-колопроктологические заболевания) в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации).
  2. Больные с колопроктологическими заболеваниями получают

скорую медицинскую помощь:
- терапевтическую, хирургическую, колопроктологическую медицинскую помощь – в рамках первичной медико-санитарной (в том числе неотложной) помощи;
-   колопроктологическую помощь – в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.

  1. Скорая медицинская помощь больным с колопроктологическими заболеваниями оказывается станциями (подстанциями) скорой медицинской помощи и отделениями скорой медицинской помощи при районных и центральных районных больницах.
  2. Оказание скорой медицинской помощи больным с колопроктологическими заболеваниями осуществляют специализированные реаниматологические, врачебные и фельдшерские выездные бригады в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.
  3. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных в ближайшую медицинскую организацию, имеющую отделение колопроктологии или хирургические отделения, операционный блок и отделение реаниматологии-анестезиологии (блок интенсивной терапии), в которых обеспечивается круглосуточная специализированная медицинская помощь указанной категории больных.
  4. Оказание неотложной медицинской помощи пациентам с колопроктологическими заболеваниями включает два основных этапа:

первый – догоспитальный;
второй – стационарный, осуществляемый в отделениях колопроктологического или хирургического профиля с блоками интенсивной терапии.

  1. К состояниям и заболеваниям толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, требующим оказания экстренной медицинской помощи относятся:

- острый геморрой;
- острая анальная трещина;
- острый парапроктит;
- острое воспаление эпителиального копчикового хода;
- абсцесс, флегмона перианальной области;
- пиодермия промежности;
- пилонидальная киста с абсцессом;
- выпадение прямой кишки с ущемлением;
- перфорация толстой кишки;
- острая толстокишечная непроходимость;
- острое кишечное кровотечение;
- острая токсическая дилатация толстой кишки;
- травмы ободочной кишки;
- травмы прямой кишки;
- травмы нескольких внутрибрюшных органов;
- травмы промежности и анального канала;
- инородное тело в ободочной кишке;
- инородное тело в прямой кишке;
- острый ишемический колит;
- мезетериальная (ый), артериальная (ый), венозная (ый) эмболия, инфаркт, тромбоз;
- воспалительные заболевания толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона);
- синдром раздраженного кишечника;
- функциональный запор;
- дивертикулярная болезнь толстой кишки;
- кишечные стомы;
- недержание кала;
- хронические заболевания анокопчиковой области.

Кадровый состав хирургов:
1. Ф.И.О. Берхамов А.М., стаж работы: 32 года - высшая категория.
2. Ф.И.О. Гобеджишвили П.В.., стаж работы: 31 год - высшая категория
3. Ф.И.О. Хапаев Э.И., стаж работы: 18 лет - первая категория
4. Ф.И.О. Гедгафов Р.С., стаж работы: - колопроктолог - онколог
Кадровый состав среднего и младшего мед персонала:
12 медицинских сестер I – II категории.
4 круглосуточных санитарок.